Der tilrådes generelt at få foretaget en årskontrol vedr. alle kroniske sygdomme.
Specielt gælder imidlertid, at regionerne ønsker, at der foretages årskontrol af KOL, Diabetes og Iskæmiske hjertesygdomme. Samtidig skal diverse værdier på blodprøver, vægt, lungefunktion, og langtids blodsukkker mm, årligt indsendes til centralt register.
Herudover skal alle patienter tilbydes en “forløbsplan”. Når en forløbsplan er lavet, kan den enkelte patient selv følge med i sin sygdom på www.forløbsplan.dk